Quali sintomi presenta?

Disturbo Depressivo Maggiore:

Episodi depressivi maggiori (almeno due settimane), con:

umore depresso o irritabile; ridotto interesse o piacere in attività prima interessanti; riduzione (aumento) dell'appetito e/o del peso corporeo; disturbo del sonno (riduzione, aumento, inversione, ecc.); agitazione o rallentamento psicomotorio visibile; faticabilità, perdita di energia; sentimenti di indegnità o colpa; difficoltà di concentrazione, pensiero, decisione; pensieri di morte ricorrenti, ideazione suicidaria.

Compromissione funzionale significativa.

 

Disturbo Depressivo Persistente: 

Disturbo stabile della durata di almeno due anni (1 anno nei bambini) caratterizzato da: disturbo dell'alimentazione, disturbo del sonno, faticabilità, scarsa energia, bassa autostima, difficoltà di concentrazione o nel prendere le decisioni, sentimento di disperazione. Più è precoce l'esordio, maggiore sarà la durata (3-4 anni). Può rappresentare la porta di ingresso verso altri disturbi dell'umore.

 

Disturbo Bipolare:

Viene separato dai disturbi depressivi e organizzato in una categoria unitaria, collocata tra il capitolo dedicato ai Disturbi dello Spettro Schizofrenico e gli altri Disturbi Psicotici e i Disturbi Depressivi, riconoscendo il DB come un disturbo "a ponte" tra le due diagnosi in termini di sintomi, storia familiare e genetica.

Viene eliminato l'episodio misto e sostituito con lo specificatore "Mixed Features" associato a (ipo)mania (3 o più sintomi dell'episodio depressivo). Lo specificatore "Anxious Distress", almeno due sintomi d'ansia per la maggior parte dei giorni durante l'episodio (ipo)maniacale o depressivo (rischio suicidario elevato, maggiore durata malattia, maggiore resistenza al trattamento). Inoltre nel DSM-V, per quanto riguarda il CRITERIO A viene maggiormente stressato il concetto che parallelamente ad un cambiamento di umore vi è un aumento in attività ed energia fisica.

 

Episodio Maniacale

Umore persistentemente elevato o irritabile e persistente aumento di attività o energia per almeno 1 settimana,con 3 (4 se umore irritabile) tra:

autostima ipertrofica o grandiosità; ridotto bisogno di sonno; logorrea; fuga delle idee; distraibilità; aumento della attività finalizzata; coinvolgimento in attività piacevoli ma pericolose

Marcata compromissione funzionale.

 

Episodio Ipomaniacale

Umore persistentemente elevato o irritabile e persistente aumento di attività o energia per almeno 4 giorni, con 3 (4 se umore irritabile) tra: autostima ipertrofica o grandiosità; ridotto bisogno di sonno; logorrea; fuga delle idee; distraibilità; aumento della attività finalizzata; coinvolgimento in attività piacevoli ma pericolose.

Intensità inferiore, assenza di menomazione marcata, ma cambiamento netto e caratteristico.

 



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Ospedale Pediatrico Bambino Gesù - U.O. Neuropsichiatria Infantile

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