I problemi di vista nell’ADHD

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è un disturbo del neurosviluppo che colpisce il 5% dei bambini e il 3% degli adulti ed è caratterizzato da disattenzione e/o iperattività/impulsività evolutivamente inappropriata. L'ADHD è associato a diversi esiti negativi come scarsi risultati accademici e professionali, aumento del rischio di uso di sostanze e comorbilità psichiatriche.

Considerando che i problemi di vista, inclusa la perdita della vista, la visione offuscata e lo strabismo, sono influenzati da fattori biologici ambientali (ad es. parto prematuro e/o infezioni sistemiche come la toxoplasmosi), e date le prove accertate sul coinvolgimento di questi fattori di rischio ambientale nell'eziologia dell'ADHD, lo sviluppo neurologico alterato può portare contemporaneamente all'insorgenza di disturbi della vista e sintomi dell'ADHD.

La rivista Molecular Psychiatry ha recentemente (2023) pubblicato un articolo del gruppo di ricerca di Stephen V. Faraone in cui è stata condotta la prima revisione sistematica e meta-analisi sui problemi di vista in pazienti con ADHD allo scopo di valutare se questo è associato a disturbi dell'occhio e/o misure alterate della funzione visiva. Nello specifico lo studio si proponeva di indagare se la prevalenza dell'ADHD differiva nelle persone con e senza problemi di vista e indagare le differenze nelle misure oggettive della vista (ad esempio, misure oculari strutturali, acuità visiva, sensibilità al contrasto e visione dei colori) tra persone con e senza ADHD.

Nella revisione sistematica stati incusi 42 studi mentre nella meta-analisi sono stati inclusi 35 studi per un totale di 3.250.905 partecipanti.

Dai risultati è emerso un aumento del rischio di astigmatismo, ipermetropia, strabismo, problemi visivi non specificati e aumento dei problemi di vista auto-riferiti nelle persone con ADHD rispetto a quelle senza ADHD. Non sono state riscontrate differenze tra le persone con e senza ADHD sullo spessore dello strato di fibre nervose retiniche e sull'errore di rifrazione.

In conclusione questi risultati suggeriscono l'ADHD è associato ad alcuni problemi visivi funzionali auto-riferiti e oggettivamente accertati, ma non ad alterazioni strutturali dell'occhio. Ulteriori studi dovrebbero chiarire l'eventuale relazione causale tra ADHD e problemi di vista.

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