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Programma di Parent Training rivolto a famiglie di bambini con Sindrome di Noonan: uno studio pilota
La sindrome di Noonan
(NS) è una condizione multisistemica caratterizzata da una facies
distintiva, bassa statura e difetti cardiaci congeniti. Sono comuni
anche ritardo psicomotorio, difficoltà di apprendimento e deficit
sociali. Inoltre, i problemi comportamentali e di attenzione
possono essere considerati un sintomo chiave nella NS, con un
pattern simile a quello dei bambini con disturbo da deficit di
attenzione e iperattività (ADHD). Il complesso fenotipo
comportamentale ha quindi un grande impatto sulla qualità della
vita e ripercussioni sulle famiglie dei pazienti che spesso si
trovano a far fronte a difficoltà nella gestione delle
problematiche comportamentali dei loro bambini. Il parent
training (PT) è raccomandato come trattamento di prima
linea per l'ADHD; tuttavia, finora non è stato condotto alcuno
studio per testarne l'efficacia nella NS. Lo scopo
di questo studio pilota appena pubblicato sulla rivista American
Journal of Medical Genetics Part C: Seminars in Medical Geneticse
portato avanti dalla UOC di Neuropsichiatria dell'Infanzia e
dell'Adolescenza dell'IRCCS Ospedale Pediatrico Bambino Gesù è
proprio quello di valutare gli effetti di un PT nelle famiglie dei
bambini con Sindrome di Noonan. I genitori di 7 bambini con NS
hanno partecipato a 10 sessioni di PT. A entrambi i genitori sono
stati somministrati diversi questionari pre e post intervento: le
Conners Parent Rating Scales per la valutazione della
sintomatologia ADHD nel bambino, il Parenting Stress Index Short
Form (PSI-SF) per la valutazione dello stress genitoriale e
l'Alabama Parenting Questionnaire (APQ) che misura le pratiche
educative correlate ai sintomi ADHD. I nostri
risultati su questa prima piccola coorte di
famiglie indicano che la percezione positiva e la soddisfazione nei
confronti del bambino e dell'interazione con lui sono aumentate
nelle madri dopo l'intervento, mentre il livello di stress delle
madri è diminuito dopo il PT. Inoltre, la sottoscala dell'APQ
"positive parenting", che misura i comportamenti di relazione
positiva con il bambino, è aumentato nelle madri dopo l'intervento.
L'analisi statistica sui questionari dei padri non ha mostrato
differenze significative dopo le sessioni PT. Questo studio pilota
suggerisce che la PT è un intervento promettente per i genitori di
bambini NS con sintomi comportamentali e ADHD. I cambiamenti
rilevati soprattutto nelle madri, indicano che i programmi
orientati al comportamento possono aiutare i genitori a
gestire il fenotipo NS.
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